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什么是衣原體肺炎

(轉載)衣原體肺炎是由沙眼衣原體引起的,衣原體屬于細菌同時又有病毒特點,多由受感染的母親分娩時通過產道傳染給小嬰兒。主要見于6月以內,1-3個月的嬰兒更為常見。起病隱匿,多不發熱,只有輕度的呼吸道癥狀,如流涕、鼻塞及咳嗽,咳嗽持續加重,可出現百日咳樣的咳嗽,即成串的、接連不斷的痙攣性咳后,出現一次長吸氣,俗稱“回勾”。但衣原體肺炎咳后無“回勾”。另外呼吸快是典型的癥狀,偶見呼吸暫短停止或呼氣時發出“呼呼”的喘鳴音。偶有胸膜炎,半數病人可見結膜炎。

在進行化驗檢查時可見白細胞正常或稍高,嗜酸細胞增多。血氣分析檢查時發現由于呼吸快,呼氣困難,患兒肺吸收氧減少引起氧分壓降低,體內二氧化碳氣排除困難導致二氧化碳分壓升高。胸部X線檢查可見彌漫性肺間質病變,斑片狀肺浸潤及肺氣腫,消失較慢,往往需要一個月以上的時間。衣原體血清抗體或抗原檢測可以幫助診斷。

這一疾病的治療也是以大環內酯類抗生素特效,比如紅霉素、交沙霉素、羅紅霉素等。青霉素和頭孢類抗生素無效。療程2-3周。

本病的病因是由母親產道分娩時感染,因此為了預防,母親在妊娠后期應服用紅霉素,劑量為每日,連服2周,以達到預防嬰兒發病的目的。

有報道對本病患兒追蹤觀察達7-8年后,發現部分兒童可遺留咳、喘或肺功能減低等表現。

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